Tratamiento conservador
Es el primer escalón y, para muchos pacientes, el único que necesitan.
Invasión
Saber más Tratamiento sin cirugía para columna y nervios
Dr. Gerardo Barajas Llanes
Casi todas las hernias, la ciática y el dolor de espalda se empiezan a tratar con medicamentos, fisioterapia y ejercicio guiado. A muchos pacientes no les hace falta nada más.
4.4 en Google · 87 reseñasNeurocirujano UNAMJuárez y Coapa, CDMX
¿El tratamiento sin cirugía es para ti?
Casi siempre es lo primero, pero a veces conviene ir directo a otra opción.
Es buena opción si
- Tienes dolor de espalda, cuello o ciática de semanas
- Tu fuerza está completa
- El dolor te deja dormir y caminar, aunque moleste
- Es la primera vez que te pasa o no has llevado un plan completo
Conviene otro paso si
- Pierdes fuerza en un pie, una pierna o una mano
- Llevas 6 a 12 semanas de tratamiento bien hecho sin mejorar
- El dolor no te deja dormir ni trabajar
- Hay compresión de la médula en la resonancia
No esperes si aparece estoPérdida del control de la orina o el excremento, adormecimiento en la zona genital o debilidad rápida en las piernas. Ve a urgencias: puede necesitar cirugía el mismo día.
¿No sabes si puedes tratarte sin cirugía?Contesta 5 preguntas y te orientamos.
Hacer el cuestionario¿Qué es el tratamiento conservador y qué incluye?
Es todo lo que se hace para quitar el dolor y recuperar el movimiento sin procedimientos ni cirugía. Tiene metas, fechas para revisar cómo vas y un momento acordado para decidir si hay que cambiar de estrategia.
MedicamentosAntiinflamatorios, relajantes y medicamentos para el dolor de nervio, por tiempo definido.
FisioterapiaPrimero calmar el dolor, después fortalecer el abdomen y la espalda.
Ejercicio en casaUna rutina corta y diaria para mantener lo que se gana en terapia.
HábitosPostura al trabajar, forma de cargar, peso y sueño.
Padecimientos que suelen mejorar así
- Hernia de disco lumbar o cervical
- Ciática
- Dolor de espalda baja y de cuello
- Estenosis de canal leve
- Túnel carpiano leve
- Neuralgia del trigémino, con medicamento
Contenido revisado por el Dr. Gerardo Barajas Llanes, neurocirujano · Céd. esp. 13379504 · Octubre 2026
¿Cómo es el plan de tratamiento sin cirugía?
Funciona mejor cuando se sabe de dónde viene el dolor y hay fechas para revisar cómo vas.
PASO 1
Diagnóstico preciso
Exploración y revisión de tu resonancia para saber de dónde viene el dolor.
PASO 2
Plan de 6 a 12 semanas
Medicamento por tiempo definido, fisioterapia y ejercicios para casa.
PASO 3
Revisión y ajuste
Si mejoras, se retira el medicamento poco a poco. Si no, se valora el siguiente paso.
¿Ya tienes resonancia? Envíala para revisarla en tu consulta.
Enviar mi resonancia¿Tu caso se puede tratar sin operar? Revísalo
Contesta 5 preguntas sobre tu dolor, tu fuerza y cuánto tiempo llevas así, y sabrás si puedes empezar sin operar.
- Menos de 1 minuto5 preguntas de opción múltiple
- ConfidencialSin registro ni datos personales
- Resultado al doctorEnvíalo por WhatsApp si quieres una valoración
Acude a urgencias si tienes dolor de cabeza súbito y muy intenso, pérdida repentina de fuerza o del habla, o pérdida del control de orina o evacuaciones.
Este cuestionario es orientativo y no sustituye una valoración médica.
Si el tratamiento conservador no basta
Primer paso Si el dolor no cede Bloqueos e infiltraciones
Si el dolor no cede, se aplica medicamento justo donde está el nervio irritado, guiado por imagen.
InvasiónSaber másCompresión que no mejora Cirugía de mínima invasión
Cuando la hernia o la compresión no mejoran o hay pérdida de fuerza.
InvasiónSaber másCompresión extensa o inestable Cirugía de columna
Para compresiones extensas o columna inestable.
InvasiónSaber más
¿Cuándo pasar al siguiente paso?
Hay señales de que ya no está funcionando. Se valora otra opción cuando:
- No hay mejoría después de 6 a 12 semanas de plan completo
- El dolor vuelve cada vez que se suspende el medicamento
- Aparece debilidad o adormecimiento que avanza
- Pérdida del control de esfínteres: urgencia
Cómo avanza el tratamiento
- 1Semanas 1 y 2Control del dolor con medicamento y actividad ligera.
- 2Semanas 2 a 6Fisioterapia para recuperar movimiento.
- 3Semanas 6 a 12Fortalecimiento y regreso a tus actividades.
- 4RevisiónConsulta para decidir si terminar, ajustar o pasar al siguiente paso.
Una ciática no lleva los tiempos de un dolor de cuello. El doctor te da fechas concretas para revisar avances.
Lo que dicen sus pacientes
V
Verónica C.Opinión en Google Maps
Muy puntuales, gran atención del Dr. Gerardo Barajas, nos explicó muy bien el problema médico de mi papá. Nos mandó a realizar unos estudios para una posterior cita.
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L
Laura O.Opinión en Google Maps
El médico nos atendió de una manera atenta, profesional, aclaró nuestras dudas de manera que las entendimos muy bien.
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R
Rosaisela M.Opinión en Google Maps
Fue muy buena la atención del doctor, empático, con una explicación muy detallada sobre mi malestar.
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J
Jessica G.Opinión en Google Maps
Primera vez y nos gustó, da confianza, nos explica bien. Esperemos tengamos buenos resultados.
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M
María C.Opinión en Google Maps
Muy bien el doctor, muy clara su información, muy buena atención. Gracias.
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A
Adrián S.Opinión en Google Maps
Excelente servicio, el doctor que nos atendió a mí y a mi hijo fue muy amable.
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P
Pati E.Opinión en Google Maps
Una buena atención, el Dr. Barajas muy profesional, muy recomendable.
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M
Mar S.Opinión en Google Maps
Primera visita con muy buena atención y profesionalismo. Satisfecha con la visita.
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A
Adriana M.Opinión en Google Maps
¡Muy amables todos! Excelente servicio.
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A
Alex G.Opinión en Google Maps
Excelente atención del Dr. Gerardo. Muy profesional, atento y claro con sus explicaciones. Nos dio mucha confianza y tranquilidad. Muy recomendable.
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J
Jorge Z.Opinión en Google Maps
Gracias Doctor Gerardo, excelente atención, recuperación muy rápida, siempre al pendiente de uno, lo recomiendo muchísimo.
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A
Alberto P.Opinión en Google Maps
Excelente trato del doctor. Muy explícito al responder al paciente respecto de su problema. Y tiene como gran virtud generar confianza. Ah, y muy humano en cuanto al costo de sus servicios. Gracias.
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Quién arma tu plan sin cirugía
Dr. Gerardo Barajas Llanes
El Dr. Gerardo Barajas Llanes es neurocirujano, así que conoce la cirugía y también sabe cuándo no hace falta. Arma tu plan sin cirugía con metas y fechas, y define desde el inicio en qué momento convendría pasar al siguiente paso.
- Certificado por el Consejo Mexicano de Cirugía Neurológica (2022)
- Miembro de la American Association of Neurological Surgeons (AANS)
- Congreso Internacional de Cirugía Mínima Invasiva y Endoscopia de Columna (2023)
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Preguntas frecuentes sobre el tratamiento sin cirugía
¿Para qué sirve la pregabalina?
Es un medicamento para el dolor de origen nervioso, como la ciática, la neuropatía diabética o el dolor por hernia de disco; también se usa en epilepsia y ansiedad. Requiere receta. La dosis se ajusta poco a poco y no debe suspenderse de golpe.
¿Qué es el tratamiento conservador?
Es todo lo que se hace sin cirugía: medicamentos, fisioterapia, ejercicio, ajustes de postura y actividad, y procedimientos como bloqueos. La mayoría de los problemas de columna mejora así.
¿Cuánto tiempo se da el tratamiento sin cirugía?
En general de 6 a 12 semanas para dolores de hernia o ciática, con controles. Si hay debilidad que avanza o pérdida de control de esfínteres, no se espera.
¿Sirve la fisioterapia para la hernia de disco?
Sí. Reduce el dolor, mejora la movilidad y enseña a proteger la columna. Funciona mejor cuando es activa, con ejercicios, y no solo con aparatos.
¿Qué ejercicios ayudan a la columna?
Caminar, natación, bicicleta fija y fortalecimiento de abdomen y glúteos. Al principio, mejor guiados por un fisioterapeuta.
¿Los suplementos regeneran los discos?
No hay evidencia de que la glucosamina, el colágeno u otros suplementos regeneren un disco. Lo que sí ayuda es mantener un peso saludable y no fumar.
¿La acupuntura o la quiropráctica sirven?
La acupuntura puede aliviar algunos dolores de espalda como complemento. Las manipulaciones bruscas no se recomiendan cuando hay hernia con síntomas de nervio o compresión de médula.
¿Cuándo dejar el tratamiento conservador y operarse?
Cuando tras un buen tratamiento el dolor sigue limitándote, o si aparece debilidad, compresión de médula o inestabilidad. El especialista te ayuda a decidir el momento.
¿Tienes otra duda?Mándanos tu pregunta por WhatsApp.
Empieza por lo menos invasivo
Agenda con el Dr. Gerardo Barajas y lleva tu resonancia si la tienes. Sales con un plan sin cirugía y fecha de revisión.
Dos consultorios en CDMX
Hospital San Ángel Inn Chapultepec
4.3 · 33 reseñas en Google
- Av. Chapultepec 489, Piso 4, Consultorio 401
Col. Juárez, Cuauhtémoc, 06600 Ciudad de México, CDMX - Abierto las 24 horas · agenda previa
- 55 8037 7983 · Teléfono y WhatsApp
Hospital Ángeles Acoxpa
4.4 · 54 reseñas en Google
- Calz. Acoxpa 430, Piso 2, Consultorio 235
Coapa, Ex-Hacienda Coapa, Tlalpan, 14308 Ciudad de México, CDMX - Abierto las 24 horas · agenda previa
- 55 8037 7983 · Teléfono y WhatsApp
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