Hemorragia cerebral: qué hacer y cómo se trata

Dr. Gerardo Barajas Llanes

Cuando una arteria del cerebro se rompe, la sangre se acumula y presiona el tejido. Es una urgencia. Si tu familiar ya pasó por esto, aquí puedes ver qué ocurrió, cuándo se opera y cómo suele ser la recuperación.

4.4 en Google · 87 reseñasNeurocirujano UNAMJuárez y Coapa, CDMX
InflamaciónalrededorHematomasangre enel cerebroArteria rotapor presión alta
Qué pasa en un derrame hemorrágicoReconoce los síntomas

Síntomas de una hemorragia cerebral

Empiezan de repente, en segundos o minutos. Si los ves, no esperes a que se quiten.

Señales de derrame

  • Cara chueca o caída de un lado
  • Debilidad o adormecimiento de un brazo o una pierna
  • Habla arrastrada o no entiende lo que le dicen
  • Pérdida de la vista o visión doble

Lo que suele acompañar al sangrado

  • Dolor de cabeza fuerte y repentino
  • Vómito o mareo intenso
  • Somnolencia o confusión
  • Convulsiones
Llama al 911 de inmediatoAnota la hora en que empezaron los síntomas. No des aspirina ni medicamentos para la presión en casa: primero hay que saber con una tomografía si es sangrado o coágulo.
¿Tu familiar ya salió del hospital y tienes dudas?Contesta 5 preguntas y te orientamos sobre el seguimiento.
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¿Qué es un hematoma cerebral?

Es sangre acumulada dentro del cerebro por la ruptura de un vaso. La sangre ocupa espacio, inflama el tejido de alrededor y sube la presión dentro del cráneo. Por eso los síntomas pueden empeorar en las primeras horas.

ProfundoEl más común. Casi siempre por presión alta de años.
LobarCerca de la superficie. Más frecuente en adultos mayores.
En el cerebeloDetrás de la cabeza. Puede necesitar cirugía urgente.
Por otra causaMalformación, aneurisma, tumor o golpe. Se busca en cada caso.

Causas y factores de riesgo

  • Presión arterial alta sin control
  • Anticoagulantes o aspirina
  • Malformaciones de los vasos del cerebro
  • Aneurisma roto
  • Golpes en la cabeza
  • Consumo de cocaína o alcohol en exceso

Contenido revisado por el Dr. Gerardo Barajas Llanes, neurocirujano · Céd. esp. 13379504 · Octubre 2026

Dr. Gerardo Barajas Llanes revisando estudios de imagen del cerebro
Después del sangrado hay que buscar la causa, porque tratarla es lo que evita que se repita.

¿Cómo se diagnostica una hemorragia cerebral?

En urgencias se confirma el sangrado en minutos. Después se busca qué lo causó.

PASO 1

Tomografía urgente

Distingue un sangrado de un coágulo y muestra su tamaño y lugar.

PASO 2

Angiotomografía o resonancia

Busca malformaciones, aneurismas o tumores que expliquen el sangrado.

PASO 3

Plan en terapia intensiva

Control de la presión, vigilancia neurológica y decisión sobre cirugía.

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¿Las secuelas tras el sangrado necesitan revisión?

Tras una hemorragia pueden quedar dolores de cabeza, debilidad o fallas de memoria. Responde 5 preguntas sobre cómo está ahora tu familiar.

  • Menos de 1 minuto5 preguntas de opción múltiple
  • ConfidencialSin registro ni datos personales
  • Resultado al doctorEnvíalo por WhatsApp si quieres una valoración
Dr. Gerardo Barajas Llanes revisando una resonancia de columna
Dr. Gerardo Barajas LlanesRevisa tu resultado y tus estudios para decirte si necesitas valoración.
Acude a urgencias si tienes dolor de cabeza súbito y muy intenso, pérdida repentina de fuerza o del habla, o pérdida del control de orina o evacuaciones.

Este cuestionario es orientativo y no sustituye una valoración médica.

Tratamiento del hematoma cerebral

  1. Primeras horas

    Terapia intensiva

    Control de la presión arterial, revertir anticoagulantes y vigilar que el hematoma no crezca.

    Saber más
  2. Hematoma grande o del cerebelo

    Craneotomía

    En hematomas grandes y superficiales, o en los del cerebelo, se abre una ventana en el hueso para retirar la sangre.

    Saber más
  3. Si sube la presión

    Drenaje del líquido

    Si el sangrado bloquea la circulación del líquido cefalorraquídeo, se coloca un catéter para bajar la presión.

    Saber más
  4. Aneurisma o malformación

    Tratar la causa

    Cuando el origen es una malformación o un aneurisma, se trata para que no vuelva a sangrar.

    Saber más

¿En qué etapa está tu familiar?

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¿Cuándo se opera un hematoma cerebral?

Muchos se tratan sin cirugía. Se opera sobre todo cuando:

  • El hematoma es grande y cercano a la superficie
  • Está en el cerebelo y presiona el tronco cerebral
  • Hay una malformación o un aneurisma que lo causó
  • El paciente empeora pese al tratamiento: urgencia

La recuperación después de la hemorragia

  1. 1
    Terapia intensivaVigilancia estrecha en el hospital.
  2. 2
    Piso de hospitalInicio de rehabilitación y control de la presión.
  3. 3
    RehabilitaciónFísica, de lenguaje y ocupacional, con el mayor avance en 3 a 6 meses.
  4. 4
    PrevenciónControl de la presión y seguimiento para evitar un nuevo sangrado.

No todos avanzan al mismo ritmo, y saber qué es normal en cada etapa le quita dudas a la familia.

Lo que dicen sus pacientes

4.4
Calificación en Google · 87 reseñas en 2 sedes
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1 de 13
Paciente recuperado junto al Dr. Gerardo Barajas Llanes en su consultorio
Pacientes que vuelven a su vida normal
A
Alberto P.Opinión en Google Maps

Excelente trato del doctor. Muy explícito al responder al paciente respecto de su problema. Y tiene como gran virtud generar confianza. Ah, y muy humano en cuanto al costo de sus servicios. Gracias.

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V
Verónica C.Opinión en Google Maps

Muy puntuales, gran atención del Dr. Gerardo Barajas, nos explicó muy bien el problema médico de mi papá. Nos mandó a realizar unos estudios para una posterior cita.

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L
Laura O.Opinión en Google Maps

El médico nos atendió de una manera atenta, profesional, aclaró nuestras dudas de manera que las entendimos muy bien.

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R
Rosaisela M.Opinión en Google Maps

Fue muy buena la atención del doctor, empático, con una explicación muy detallada sobre mi malestar.

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J
Jessica G.Opinión en Google Maps

Primera vez y nos gustó, da confianza, nos explica bien. Esperemos tengamos buenos resultados.

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M
María C.Opinión en Google Maps

Muy bien el doctor, muy clara su información, muy buena atención. Gracias.

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Adrián S.Opinión en Google Maps

Excelente servicio, el doctor que nos atendió a mí y a mi hijo fue muy amable.

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P
Pati E.Opinión en Google Maps

Una buena atención, el Dr. Barajas muy profesional, muy recomendable.

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M
Mar S.Opinión en Google Maps

Primera visita con muy buena atención y profesionalismo. Satisfecha con la visita.

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A
Adriana M.Opinión en Google Maps

¡Muy amables todos! Excelente servicio.

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A
Alex G.Opinión en Google Maps

Excelente atención del Dr. Gerardo. Muy profesional, atento y claro con sus explicaciones. Nos dio mucha confianza y tranquilidad. Muy recomendable.

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J
Jorge Z.Opinión en Google Maps

Gracias Doctor Gerardo, excelente atención, recuperación muy rápida, siempre al pendiente de uno, lo recomiendo muchísimo.

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Dr. Gerardo Barajas Llanes con un paciente en su consultorio

Tu neurocirujano para hemorragia cerebral

Dr. Gerardo Barajas Llanes

El Dr. Gerardo Barajas Llanes es neurocirujano por la UNAM. Después de un sangrado cerebral explica a la familia qué se ve en la tomografía, si conviene operar y qué esperar de la rehabilitación.

  • Certificado por el Consejo Mexicano de Cirugía Neurológica (2022)
  • Miembro de la American Association of Neurological Surgeons (AANS)
  • Simposio de Microcirugía en Tercera Dimensión y Anatomía de Cráneo, Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía
Céd. prof. 0930669 Céd. esp. 13379504 Verificar en el Registro Nacional de Profesionistas
Dr. Gerardo Barajas Llanes, neurocirujano certificado en la Ciudad de México
Certificado por el Consejo Mexicano de Cirugía Neurológica · miembro de la AANS

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Preguntas frecuentes sobre hemorragia cerebral

¿Por qué da un derrame cerebral?

Por una arteria que se tapa (isquémico, el más común) o que se rompe y sangra (hemorrágico). La presión alta es el principal factor; también diabetes, tabaquismo, colesterol, arritmias y aneurismas o malformaciones.

¿Cómo saber si me va a dar un derrame cerebral?

No se puede predecir, pero hay avisos: debilidad o adormecimiento de un lado, cara chueca, dificultad para hablar o ver, que pueden durar minutos. Aunque se quiten, llama al 911, porque son una señal de alarma.

¿Cuál es la causa de un derrame cerebral hemorrágico?

Casi siempre la presión alta de muchos años que debilita arterias pequeñas. Otras causas: aneurisma roto, malformaciones vasculares, anticoagulantes y algunos tumores.

¿Qué es un hematoma cerebral?

Es sangre acumulada dentro del cerebro o entre sus capas. Ocupa espacio y presiona el tejido, por lo que puede requerir vigilancia en terapia intensiva o cirugía para drenarlo.

¿Cuánto tiempo duran los síntomas de un derrame cerebral?

Si es un aviso transitorio, minutos u horas. Si es un derrame establecido, los síntomas pueden durar semanas o quedar como secuela; la rehabilitación temprana ayuda a recuperarse.

¿Cuándo se opera una hemorragia cerebral?

Cuando el hematoma es grande, comprime el cerebro, empeora el estado del paciente o está en el cerebelo. También cuando hay un aneurisma o malformación que la causó.

¿Cómo prevenir un derrame cerebral?

Controlar la presión arterial, la glucosa y el colesterol, no fumar, hacer ejercicio y tomar los anticoagulantes como se indicaron. Son los factores que más reducen el riesgo.

¿Qué hacer si alguien tiene un derrame cerebral?

Llama al 911 de inmediato y anota la hora en que empezaron los síntomas. No le des comida, agua ni medicamentos. Entre más rápido llegue al hospital, más tejido cerebral se puede salvar.

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Dos consultorios en CDMX

Hospital San Ángel Inn Chapultepec

4.3 · 33 reseñas en Google

  • Av. Chapultepec 489, Piso 4, Consultorio 401
    Col. Juárez, Cuauhtémoc, 06600 Ciudad de México, CDMX
  • Abierto las 24 horas · agenda previa
  • 55 8037 7983 · Teléfono y WhatsApp

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