Artrodesis lumbar: cuándo se necesitan tornillos

Para unir dos o más vértebras y eliminar un movimiento que causa dolor o comprime nervios. Se usa en espondilolistesis, inestabilidad, algunas deformidades y fracturas.

Es la fijación de las vértebras con tornillos y barras de titanio, que dan estabilidad inmediata mientras el injerto de hueso logra la fusión en los meses siguientes.

Es una técnica en la que, por detrás, se retira el disco dañado y se coloca un implante (caja) entre las vértebras con injerto, además de los tornillos. Puede hacerse por mínima invasión.

Caminas al día siguiente y la estancia suele ser de dos a cuatro días. El trabajo de oficina se retoma en cuatro a seis semanas; la fusión ósea completa toma de seis a doce meses.

Fijar uno o dos niveles casi no cambia la movilidad, porque el movimiento de la espalda baja se reparte en muchas articulaciones y en las caderas. La mayoría no nota diferencia en su vida diaria.

No hace falta. El material es de titanio, no impide hacerte resonancias y se queda para siempre. Solo se retira en casos raros, por molestia o infección.

Los de cualquier cirugía mayor, como infección, sangrado o lesión de nervios, y además que la fusión no se consolide. Con el tiempo, el nivel vecino puede desgastarse. Fumar aumenta mucho el riesgo de que el hueso no se una.

Cuando los estudios no muestran una inestabilidad o una compresión que explique el dolor. En el dolor lumbar inespecífico, fusionar rara vez ayuda, y antes conviene probar tratamientos dirigidos.