Dolor de espalda baja: causas y cuándo es grave

Dr. Gerardo Barajas Llanes

La mayoría de los dolores de espalda baja se quitan solos en unas semanas. Si el tuyo no se va, regresa seguido o baja a la pierna, vale la pena saber qué lo está causando.

4.4 en Google · 87 reseñasCertificado CMCNJuárez y Coapa, CDMX
Espalda altadorsalZona lumbarvértebras L1 a L5Músculosorigen más comúnSi baja a la piernaprobable ciática
Dónde duele y de dónde vieneCausas y tipos

Síntomas de la lumbalgia y cuándo preocuparse

Casi siempre es muscular y mejora con el tiempo. Pero hay señales que piden que te revisen.

Lumbalgia común

  • Dolor o rigidez en la espalda baja, sin bajar a la pierna
  • Empeora al cargar, agacharte o estar mucho sentado
  • Mejora con el movimiento suave y el reposo relativo
  • Va disminuyendo en días o pocas semanas

Señales de que es algo más

  • El dolor baja al glúteo, la pierna o el pie
  • Hormigueo o falta de fuerza en la pierna
  • Lleva más de 6 semanas o regresa seguido
  • Te cuesta caminar o estar de pie un rato
Si baja a la pierna, revisa ciática
Acude pronto o a urgencias siEl dolor viene con fiebre, pérdida de peso sin explicación, antecedente de cáncer, una caída o golpe fuerte, dolor que no cede ni acostado, o pérdida del control de la orina o las evacuaciones.
¿No sabes si es algo serio?En menos de un minuto sabrás si vale la pena una consulta.
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¿Qué es la lumbalgia y por qué duele la espalda baja?

Lumbalgia, lumbago o dolor lumbar son nombres para lo mismo: dolor entre las costillas y los glúteos. La espalda baja carga casi todo el peso del cuerpo, así que sus músculos, discos y articulaciones trabajan todo el día.

Si duele de un solo lado suele ser una contractura o una articulación inflamada de ese lado. Si además hay fiebre o ardor al orinar, puede ser del riñón y conviene revisarlo con tu médico.

Tipos según cuánto dura

Aguda · menos de 6 semanasLa más común. Casi siempre mejora sola.
Subaguda · 6 a 12 semanasConviene una valoración para buscar la causa.
Crónica · más de 3 mesesNecesita diagnóstico y un plan de tratamiento.
MecánicaCambia con el movimiento y la postura. Es el tipo más frecuente.

Causas

  • Contractura o esfuerzo (la causa más común)
  • Malas posturas y muchas horas sentado
  • Desgaste de discos y articulaciones
  • Hernia de disco lumbar
  • Canal estrecho o vértebra desplazada
  • Otras: riñón, problemas ginecológicos

Contenido revisado por el Dr. Gerardo Barajas Llanes, neurocirujano · Céd. esp. 13379504 · Octubre 2026

Dr. Gerardo Barajas Llanes revisando estudios de columna con un paciente
Los bloqueos se aplican guiados por imagen para que el medicamento llegue justo al punto que duele.

¿Cómo se encuentra la causa del dolor lumbar?

No todo dolor de espalda necesita estudios. Primero se descartan las señales de alarma.

PASO 1

Historia y exploración

Cómo empezó, qué lo empeora, si baja a la pierna, fuerza, sensibilidad y reflejos.

PASO 2

Estudios si hacen falta

Radiografías o resonancia cuando el dolor dura, baja a la pierna o hay señales de alarma.

PASO 3

Plan de tratamiento

Ejercicio, terapia y medicamentos, y procedimientos solo si la causa lo pide.

¿Ya tienes radiografías o resonancia de columna? Envíalas antes de tu cita.

Enviar mis estudios

¿Tu lumbalgia necesita estudios? Averígualo

Si llevas semanas con dolor o ya te baja a la pierna, responde 5 preguntas y sabrás si conviene que te revise un especialista.

  • Menos de 1 minuto5 preguntas de opción múltiple
  • ConfidencialSin registro ni datos personales
  • Resultado al doctorEnvíalo por WhatsApp si quieres una valoración
Dr. Gerardo Barajas Llanes revisando una resonancia de columna
Dr. Gerardo Barajas LlanesRevisa tu resultado y tus estudios para decirte si necesitas valoración.
Acude a urgencias si tienes dolor de cabeza súbito y muy intenso, pérdida repentina de fuerza o del habla, o pérdida del control de orina o evacuaciones.

Este cuestionario es orientativo y no sustituye una valoración médica.

Tratamiento de la lumbalgia, empezando por lo más sencillo

  1. Primer paso

    Tratamiento conservador

    Mantenerte activo, terapia física con ejercicios de fuerza para la espalda y el abdomen, y medicamentos por pocos días.

    Invasión
    Saber más
  2. Si la terapia no basta

    Infiltración

    Medicamento en la articulación o junto al nervio que causa el dolor, guiado con imagen, cuando la terapia no basta.

    Invasión
    Saber más
  3. Dolor articular que regresa

    Radiofrecuencia

    Con calor controlado se apaga el nervio pequeño de una articulación inflamada. Es ambulatoria y no lleva incisiones.

    Invasión
    Saber más
  4. Causa que se puede corregir

    Cirugía de columna

    Solo cuando hay una causa que se puede corregir, como una hernia, un canal estrecho o una vértebra inestable.

    Invasión
    Saber más

¿Cuál es la opción para tu espalda?

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¿Cuándo el dolor lumbar necesita un procedimiento o cirugía?

Muy pocas lumbalgias terminan en cirugía. Un procedimiento se considera en situaciones como estas:

  • El dolor dura meses a pesar de la terapia y el ejercicio
  • Los estudios muestran una articulación, un disco o un nervio que causa el dolor
  • El dolor baja a la pierna o hay debilidad
  • Pérdida del control de esfínteres: es una urgencia

Cómo es un procedimiento para el dolor

  1. 1
    PreparaciónRevisión de estudios y medicamentos.
  2. 2
    ProcedimientoEn el hospital, guiado con imagen. Suele ser ambulatorio.
  3. 3
    Regreso a casaEl mismo día, con indicaciones de actividad.
  4. 4
    Terapia y seguimientoEjercicio para que el alivio dure.

El tipo de procedimiento y sus tiempos te los indica el doctor en tu valoración.

Lo que dicen sus pacientes

4.4
Calificación en Google · 87 reseñas en 2 sedes
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1 de 13
Paciente recuperado junto al Dr. Gerardo Barajas Llanes en su consultorio
Pacientes que vuelven a su vida normal
J
Jorge Z.Opinión en Google Maps

Gracias Doctor Gerardo, excelente atención, recuperación muy rápida, siempre al pendiente de uno, lo recomiendo muchísimo.

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A
Alberto P.Opinión en Google Maps

Excelente trato del doctor. Muy explícito al responder al paciente respecto de su problema. Y tiene como gran virtud generar confianza. Ah, y muy humano en cuanto al costo de sus servicios. Gracias.

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V
Verónica C.Opinión en Google Maps

Muy puntuales, gran atención del Dr. Gerardo Barajas, nos explicó muy bien el problema médico de mi papá. Nos mandó a realizar unos estudios para una posterior cita.

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L
Laura O.Opinión en Google Maps

El médico nos atendió de una manera atenta, profesional, aclaró nuestras dudas de manera que las entendimos muy bien.

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R
Rosaisela M.Opinión en Google Maps

Fue muy buena la atención del doctor, empático, con una explicación muy detallada sobre mi malestar.

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J
Jessica G.Opinión en Google Maps

Primera vez y nos gustó, da confianza, nos explica bien. Esperemos tengamos buenos resultados.

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M
María C.Opinión en Google Maps

Muy bien el doctor, muy clara su información, muy buena atención. Gracias.

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A
Adrián S.Opinión en Google Maps

Excelente servicio, el doctor que nos atendió a mí y a mi hijo fue muy amable.

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P
Pati E.Opinión en Google Maps

Una buena atención, el Dr. Barajas muy profesional, muy recomendable.

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M
Mar S.Opinión en Google Maps

Primera visita con muy buena atención y profesionalismo. Satisfecha con la visita.

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Adriana M.Opinión en Google Maps

¡Muy amables todos! Excelente servicio.

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A
Alex G.Opinión en Google Maps

Excelente atención del Dr. Gerardo. Muy profesional, atento y claro con sus explicaciones. Nos dio mucha confianza y tranquilidad. Muy recomendable.

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Dr. Gerardo Barajas Llanes, neurocirujano, con uniforme quirúrgico

Quién atiende tu espalda baja

Dr. Gerardo Barajas Llanes

El Dr. Gerardo Barajas Llanes es neurocirujano por la UNAM y certificado por el CMCN. Con la lumbalgia, lo primero que hace es descartar una causa seria. Después arma el tratamiento empezando por ejercicio y terapia.

  • Certificado por el Consejo Mexicano de Cirugía Neurológica (2022)
  • Miembro de la American Association of Neurological Surgeons (AANS)
  • Congreso Internacional de Cirugía Mínima Invasiva y Endoscopia de Columna (2023)
Céd. prof. 0930669 Céd. esp. 13379504 Verificar en el Registro Nacional de Profesionistas
Dr. Gerardo Barajas Llanes, neurocirujano certificado en la Ciudad de México
Certificado por el Consejo Mexicano de Cirugía Neurológica · miembro de la AANS

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Preguntas frecuentes sobre la lumbalgia

¿Cómo saber si el dolor de espalda es grave?

Busca atención pronto si hay fiebre, pérdida de peso sin explicación, antecedente de cáncer, dolor que no cede ni en reposo, debilidad en las piernas o pérdida del control de orina. Sin esas señales, casi siempre es mecánico y mejora.

¿A qué se debe el dolor de espalda baja?

En la mayoría de los casos a contracturas o sobrecarga muscular. Otras causas son hernia de disco, desgaste de las articulaciones facetarias, espondilolistesis, canal estrecho o, con menos frecuencia, fracturas o problemas de riñón.

¿Qué pastillas son buenas para el dolor de espalda?

Para un dolor agudo se usan analgésicos o antiinflamatorios por pocos días y, a veces, relajante muscular. Si el dolor baja a la pierna, el manejo cambia. El médico elige según tu edad, estómago y riñones; no los tomes por semanas sin indicación.

¿Cuánto tiempo dura el dolor lumbar?

El agudo suele mejorar en días o en 2 a 4 semanas. Si pasa de tres meses se considera crónico y vale la pena estudiar su origen, porque hay tratamientos específicos según la estructura que duele.

¿Es buena la faja para el dolor lumbar?

Puede dar alivio en crisis o para cargar, pero usada a diario debilita los músculos que sostienen la columna. Mejor combinarla con ejercicios de core y retirarla en cuanto el dolor baje.

¿Lumbago y lumbalgia son lo mismo?

Sí, son dos nombres para el dolor en la espalda baja. Lumbago es el término popular; lumbalgia, el médico. Ninguno es un diagnóstico de causa, solo describe dónde duele.

¿Reposo o movimiento para el dolor de espalda baja?

Movimiento. Caminar y hacer las actividades diarias dentro de lo que el dolor permita acelera la recuperación; el reposo total en cama por más de uno o dos días la retrasa.

¿Cuándo ir al especialista por dolor lumbar?

Si dura más de seis semanas, regresa con frecuencia, baja a la pierna o aparece alguna señal de alarma. El especialista busca qué estructura es la que duele, y en la mayoría de los casos se trata sin cirugía.

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Hospital San Ángel Inn Chapultepec

4.3 · 33 reseñas en Google

  • Av. Chapultepec 489, Piso 4, Consultorio 401
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  • 55 8037 7983 · Teléfono y WhatsApp

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